一岁半儿童鞘膜积液一般不需手术治疗。

一岁半儿童处于生长发育阶段，其自身免疫系统逐步完善，对于轻度鞘膜积液有较好的自我修复能力，此时进行手术可能会对患儿造成不必要的创伤。但若出现严重鞘膜积液或伴有其他并发症，则需要及时手术治疗，以免影响生殖器官的正常发育。在决定是否进行手术前，建议家长带孩子到医院进行详细检查，评估病情后再做决定。

在一岁半儿童存在鞘膜积液的情况下，如果还伴随阴囊肿大、疼痛等症状，则可能需要考虑手术治疗。

关注一岁半儿童的鞘膜积液状况，避免剧烈运动以减少不适症状，并确保充足的休息。