劳累性心绞痛患者需要遵医嘱长期服药。

劳累性心绞痛患者的冠状动脉存在严重病变，此时需要通过药物来扩张冠脉，改善心肌供血，从而减轻症状，提高生活质量，延长寿命。因此，患者需要在医生指导下规范用药，不可随意停药。

对于劳累性心绞痛患者，如果病情较为稳定且没有并发症发生，则可能不需要长期服用抗凝药物。但具体是否需要长期用药还需结合个体化评估后决定。

针对劳累性心绞痛，患者应定期随访，监测病情变化，避免过度劳累和情绪激动，以减少发作次数。同时注意饮食调理，控制盐摄入量，保持规律作息，有助于缓解症状。