萎缩胃炎是指胃黏膜上皮细胞减少,胃腺萎缩的慢性炎症,可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或应激反应、自身免疫性胃炎等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起萎缩性胃炎。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜保护层受损,增加胃酸和胃蛋白酶对胃壁的侵袭,从而引起胃炎。减少非甾体抗炎药剂量或选择副作用较小的药物是常用的缓解方法,例如用对乙酰氨基酚代替布洛芬。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜细胞,引起炎症和水肿,进一步发展为萎缩性胃炎。戒酒是治疗酒精性胃炎的关键措施。对于已经出现严重症状者,可能需要遵医嘱口服硫糖铝凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂来辅助治疗。
4.焦虑或应激反应
持续的心理压力和焦虑可能导致自主神经系统紊乱,影响胃肠功能,加重胃部不适的症状。放松技巧如深呼吸、冥想或规律锻炼可以帮助减轻压力,改善症状。必要时,可以寻求心理咨询师的帮助。
5.自身免疫性胃炎
自身免疫性胃炎是由机体免疫系统错误攻击自身的胃黏膜细胞引起的,导致胃黏膜慢性炎症和萎缩。自身免疫性胃炎的治疗主要是通过药物调节免疫系统的异常活动,常用药物包括泼尼松、硫唑嘌呤等。
针对萎缩性胃炎,建议定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻食物,以及过量饮酒。