天灵盖发胀发紧可能是颅内压增高、脑水肿、高血压、脑梗死、脑出血等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.颅内压增高

颅内压增高通常由肿瘤、炎症或其他原因导致的脑组织体积增加引起，使大脑无法正常扩张而受到压迫。这会导致脑脊液循环受阻，从而引起颅内压力持续升高。

降低颅内压是缓解症状的关键，常用方法包括使用甘露醇进行快速降压治疗。

2.脑水肿

脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多的现象，当脑水肿发生时，脑细胞周围的液体积聚，导致脑实质体积增大，进而产生头痛、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用呋塞米等利尿剂以促进水分排出体外，减轻脑水肿。

3.高血压

长期血压过高会对血管壁造成持续的压力，可能导致脑血管破裂，形成脑出血。脑出血会造成局部血肿和周围组织损伤，引起头痛、呕吐等症状。控制并稳定血压水平是预防脑出血的重要手段，常用的药物有硝苯地平片、卡托普利片等。

4.脑梗死

脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死，可出现头晕、头痛的症状。其可能是因为血液黏稠度增高、血流缓慢、血管痉挛等因素导致的。对于脑梗死患者，可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。

5.脑出血

脑出血多由高血压病伴细小动脉硬化，以及其他脑血管病变引起。脑出血后会引起颅内压增高，刺激硬脑膜，导致疼痛的发生。针对脑出血患者的治疗需紧急处理，以免加重病情，常采用去骨瓣减压术的方式进行治疗。

建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。必要时，应进行头颅CT扫描或MRI成像来评估颅内压增高的程度和原因。