食管癌早期的五大症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适、体重减轻和反流性食管炎，这些症状持续出现时，建议及时就医进行检查。

1.吞咽困难

食管癌是起源于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病变侵犯食管壁时，会导致食物通过受阻，进而引发吞咽困难。

吞咽困难通常发生在中下段食管，随着病情进展可能向上扩散至咽喉部。

2.胸骨后疼痛

由于食管癌组织生长迅速，会刺激周围神经产生疼痛感。这种疼痛一般位于胸骨后方，呈持续性或阵发性。疼痛位置主要集中在胸骨后面，但也可能辐射到肩胛区或颈部。

3.上腹部不适

食管癌早期可导致消化道功能紊乱，从而引起上腹部不适的症状。上腹部不适可能是由食管癌引起的直接效应，也可能是由于胃酸逆流等并发症所致。

4.体重减轻

食管癌患者因进食量减少而出现营养不良，长期下去就会导致体重下降。体重减轻往往伴随着食欲减退和消化吸收障碍，在食管癌晚期更为明显。

5.反流性食管炎

反流性食管炎是由胃内容物反流入食管引起的炎症反应，而食管癌的存在可能会加重这种情况。反流性食管炎的主要症状包括胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等，这些症状可能在食管癌患者身上更加显著。

针对食管癌的诊断，可以进行电子胃镜检查以评估食管内部情况；此外，还可配合医生做血液CEA检测、CT扫描等明确病情。对于确诊为食管癌的患者，建议采取手术切除联合化疗的方式进行处理。食管癌患者应避免食用过硬或过热的食物，以免加剧吞咽困难，同时注意保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。