阴囊有时松弛有时紧绷可能是由于精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、输精管炎、睾丸扭转等疾病因素导致的，这些疾病可能引起阴囊内血管扩张或炎症反应。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流障碍，使静脉壁变薄、扩张和迂曲。这会导致阴囊内的血管分布异常，进而影响阴囊的紧张度。

轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，严重时可能需要手术治疗如精索静脉高位结扎术。

2.睾丸炎

睾丸炎是由病原体感染引起的炎症反应，炎症刺激可导致局部组织水肿和渗出，引起阴囊肿胀和疼痛，从而出现阴囊松弛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如青霉素、头孢菌素等。

3.附睾炎

附睾炎通常由细菌逆行进入生殖道引起，当炎症累及附睾时，会引起附睾充血、水肿等症状，此时可能会导致阴囊紧绷的现象发生。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药来减轻不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

4.输精管炎

输精管炎多为致病菌通过尿道上行蔓延所致，输精管受到炎症因子刺激后会发生充血、水肿等情况，继而导致阴囊部位出现紧绷感。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素等抗生素控制感染。

5.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环受阻，此时阴囊会出现阵发性绞痛，伴随恶心呕吐的症状。确诊后需立即就医，因为此病症可能导致性损伤甚至器官缺血坏死，因此建议紧急手术复位以恢复正常血液循环。

针对阴囊松弛和紧绷的情况，建议定期进行体检，包括超声波检查以评估是否存在精索静脉曲张等问题。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动，尤其是对于存在精索静脉曲张或其他相关疾病的个体。