吃地诺孕素期间出现阴道出血不一定是病灶脱落引起的。

地诺孕素可以抑制子宫内膜生长，减少子宫内膜厚度，进而引起出血现象。此外，该药物还具有一定的抗炎作用，可减轻炎症反应导致的子宫内膜受损和出血。但并不一定与病灶脱落有关。

如果出血量多或伴有其他症状，建议及时就医以排除其他潜在疾病的可能性。

在使用地诺孕素时，患者可能出现头痛、乳房胀痛等不良反应。这些症状通常会在停药后自行缓解，不需要特殊处理。

服用地诺孕素期间应注意观察身体变化，若发现异常应及时告知医生，并完善相关检查明确诊断。日常生活中还要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。