牙龈上出现小肉球可能是由牙周炎、口腔黏膜纤维化等引起的，建议患者及时就医明确诊断。
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血等症状，严重时可引起牙槽骨吸收，进而导致牙龈上出现小肉球的情况发生；口腔黏膜纤维化是一种常见的口腔黏膜病变，通常表现为口腔黏膜变厚、变硬，有时伴有疼痛或溃疡，长期存在可能会增加癌变风险，因此需要及时治疗。面对这种情况，应尽快到医院口腔科进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
此外，如果患者的牙齿受到外伤，可能导致软组织损伤，也可能在受伤部位形成血肿或者炎症反应，从而形成小肉球。这种情况可能伴随疼痛、触痛等症状。
在关注牙龈小肉球的同时，应注意保持良好的口腔卫生习惯，避免刺激性食物和烟酒，以减少症状的发生和发展。
