脂肪肝中度需要治疗。

中度脂肪肝表明肝脏炎症较轻，但仍需治疗以防进一步发展。因为中度脂肪肝如果不及时处理，可能会加重肝脏损伤，甚至引起肝硬化等严重疾病。

因此，建议患者定期监测肝功能，并采取健康生活方式及饮食习惯，以减轻症状并促进康复。

重度脂肪肝可能需要药物干预，如水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等保肝药，具体用药应遵医嘱。

预防酒精性肝炎的关键是限制饮酒量，尤其是对于存在脂肪肝或其他肝病风险因素的人群。适量运动结合均衡饮食也有助于改善脂肪肝状况。