结肠扭转的治疗可能需要结肠切除术、腹腔穿刺引流、肠道减压、抗生素治疗、补液治疗等措施。
1.结肠切除术
结肠切除术通过手术的方式将坏死、扭曲的结肠部分切除,以恢复正常解剖结构。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液或气体引流出体外的一种方法,可减轻因结肠扭转引起的腹腔压力增高。该措施常用于缓解急性结肠梗阻症状,降低手术风险。
3.肠道减压
肠道减压旨在减少小肠和大肠内的气体和液体积聚,通常采用胃管插入术或鼻空肠营养管置入术来实现。对于绞窄性结肠梗阻患者,在开腹探查前实施肠道减压可以预防肠壁缺血进一步加重。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可用于控制由结肠扭转引起继发感染,常用药物包括头孢菌素类或喹诺酮类等广谱抗菌药。在诊断明确为结核性肠梗阻后,应立即开始抗结核治疗。
5.补液治疗
补液治疗有助于纠正电解质紊乱及改善循环状态,防止脱水和休克的发生。常用的补液方式有静脉注射平衡盐溶液、葡萄糖-胰岛素疗法等。对于非完全性结肠梗阻且无明显水电解质失衡者,补液治疗是一种安全有效的保守治疗方法。
结肠扭转是一种紧急情况,需立即就医以便获得专业评估和治疗。术后患者应遵循医嘱调整饮食,从流食逐步过渡到正常饮食,并注意休息,避免剧烈运动,以促进身体恢复。