肺部原位癌不需要化疗。

肺部原位癌属于肺癌的最早期阶段，由于肿瘤仅限于肺部黏膜下层，没有发生浸润和远处转移，因此通过治疗性手术切除即可达到治愈目的，无需额外使用化学药物进行干预。

对于存在高危因素且无法行手术治疗者，可考虑采用含铂类方案进行辅助化疗，如顺铂联合紫杉醇等。

针对肺部原位癌的治疗需权衡手术、放疗和化疗的利弊，并结合患者整体健康状况以及预期寿命作出决策。长期吸烟或有家族史的人群应定期体检以早期发现病变。