小通草和通草是同一种中药，只是叫法不同而已。

小通草和通草来源于同一植物，即三叶木通或毛花三叶木通的干燥茎髓，因此它们的功效基本相同。中医认为小通草味甘淡，性微寒，归肺、胃、心经，具有清热利尿、下乳、解毒之功效，主治淋证、癃闭、水肿、痰饮水气、产后乳汁不下、湿温暑疫、热病口渴、心烦、头痛、目痛、耳鸣耳聋、咽干舌燥。由于两者来源相同，故功效也相近，但由于生长环境及采收方法的不同，可能会导致外观、质量等方面存在一定差异，进而影响价格。

在使用时还需注意其可能存在的禁忌症，如孕妇禁用等。

在使用小通草治疗疾病时，需注意观察有无不良反应，并遵循医嘱严格控制剂量与服用时间。同时还要避免与其他药物相互作用，确保用药安全有效。