睡觉起来脚大拇指疼可能是足癣、拇外翻、类风湿关节炎、痛风性关节炎、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症，可能导致指甲变形和疼痛。
当患者长时间处于一种姿势时，如仰卧位，会导致局部血液循环受阻，从而引起脚趾疼痛。患者可以在医生指导下使用抗真菌药膏进行治疗，比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
2.拇外翻
拇外翻是一种常见的足部畸形，由于遗传因素、穿鞋不当等原因导致靠前跖骨内翻，使拇指向外偏斜而发生的一种足部疾病。此时局部软组织挛缩，关节囊增厚，肌腱韧带附着处出现骨赘，可刺激周围神经产生疼痛。长时间压迫局部肌肉和神经，可能会导致早上起床后出现脚大拇指疼痛的情况。对于轻度至中度的拇外翻，可以尝试使用定制鞋垫或矫形器来改善步态和减轻疼痛。严重者可能需要手术矫正。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，通常伴有对称性的多关节肿胀和疼痛。睡眠过程中，患处血液循环减慢，易诱发炎症反应，导致醒来后发现脚大拇指存在疼痛感。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸结晶沉积于关节腔内，导致关节出现炎症反应。夜间睡眠时，身体处于静息状态，血液循环速度减慢，尿酸盐更容易析出并沉积在关节部位，因此容易在早晨醒来时感到脚大拇指疼痛。患者可遵医嘱口服秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制病情发展。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉内凝结，阻碍了血液回流，造成下肢深静脉高压。晚上睡觉时，人体处于平躺状态，下肢血管内的血液流动缓慢，加上长期未活动，使得血液更易于凝固形成血栓。若血栓脱落堵塞肺动脉，会引起急性肺栓塞，表现为胸痛、呼吸困难等症状。患者需遵从医生指导通过机械压迫疗法、间歇充气加压装置等物理治疗方法促进血液回流通畅。
建议定期监测足部状况，尤其是对于患有足癣或其他足部疾病的个体。适当的运动可以帮助改善血液循环，预防下肢深静脉血栓形成。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免共用毛巾等个人用品，以减少足癣的传播风险。
