角化型手足癣表现为皮肤干燥、脱屑，而水疱型则伴随瘙痒剧烈的水疱形成。

角化型手足癣由真菌感染引起，导致角质层增厚；水疱型手足癣则是由于真菌刺激局部组织产生炎症反应，引发水疱。

两种类型都与真菌繁殖有关。角化型主要表现为皮肤干燥、粗糙、过度角化，可能伴有鳞片状或硬皮样斑块；水疱型常出现针头大小至米粒大小的水疱，伴有剧烈瘙痒。

可以通过显微镜下观察患者受损皮肤部位是否有真菌孢子或菌丝来确诊角化型和水疱型手足癣，例如使用Wood灯或荧光显微镜进行检测。针对这两种类型的治疗通常包括外用抗真菌药膏如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等，对于顽固或广泛感染者也可遵医嘱口服抗真菌药物如氟康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。

患者应保持患处清洁干燥，避免共用毛巾或鞋子，以减少传染风险。同时注意个人卫生，定期更换鞋袜，有助于预防手足癣的发生。