舌头肥胖有齿痕可能是脾胃虚弱、阳虚水泛、气血瘀滞、痰湿内阻、肾阳虚等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚弱
脾胃虚弱导致消化功能减弱，食物不能及时消化吸收，进而化生湿邪，湿邪困于舌体，使舌体胖大、边有齿痕。患者可遵医嘱服用参苓白术散、香砂养胃丸等药物进行调理。
2.阳虚水泛
阳气不足，无力推动津液输布和运化，导致水湿停聚而形成水肿。
阳虚则阴寒之气偏盛，故水肿部位皮肤色黑如漆。患者可在医生指导下使用真武汤加减、济生肾气丸等中药方剂改善病情。
3.气血瘀滞
气血瘀滞会导致血液循环不畅，从而引起舌体局部血液供应不足，出现舌体肥厚的情况。针对气血瘀滞所致的舌体肥厚，可以配合医生通过针灸等方式来辅助缓解不适症状。
4.痰湿内阻
痰湿内阻是指体内湿气过重，凝聚成痰浊，痰浊凝结于舌部，导致舌体肥大。对于痰湿内阻引起的舌体肥大，可以在医生指导下使用二陈汤、三仁汤等中药方剂进行调理。
5.肾阳虚
肾阳虚可能导致水液代谢失调，水湿停滞，上犯于舌面，使舌体胖大，边缘被牙齿压出凹陷。患者可遵照医生的意见选用金匮肾气丸、右归丸等药物改善病情。
建议定期复查以监测病情变化，必要时进行舌象检查、脉诊和其他相关实验室检查。饮食方面宜清淡易消化，避免食用生冷、油腻及辛辣刺激性食物，以免加重脾胃负担。
