风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、发热,这些症状可能反复发作,建议及时就医以获得专业治疗。
1.关节肿胀
由于免疫复合物沉积导致滑膜炎症和水肿,在炎症因子的作用下,会引起关节腔内液体积聚,从而出现关节肿胀的现象。
肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等,但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
当自身免疫细胞攻击自身的组织时,会导致软骨损伤以及周围组织的炎症反应。这些炎症反应会刺激神经末梢,引发疼痛感。疼痛多为游走性,可涉及多个关节,尤其是手部和足部的小关节。
3.关节功能受限
当炎症因子刺激滑膜增生肥厚并形成血管翳时,会侵犯关节软骨面,使关节活动度下降,进而导致关节僵硬和运动障碍。患者可能会感到关节僵硬,尤其是在早晨起床后或者长时间静止不动后更为明显。
4.皮下结节
由于免疫系统异常激活,产生IgM类抗原-抗体复合物,这种复合物在真皮层中沉积并刺激巨噬细胞活化,形成肉芽肿样病变,即结节。结节通常出现在皮肤较薄处,如前臂、小腿等,触之坚硬,移动性差。
5.发热
感染性心内膜炎、败血症等疾病状态下,致病菌及其代谢产物进入血液循环,刺激机体免疫系统产生炎症反应,此时体温调节中枢出现紊乱,就会出现发热的情况。发热通常伴随全身不适、头痛、食欲减退等症状,有时还可能出现出汗、乏力等情况。
针对上述症状,建议可以进行血常规、尿常规、C-反应蛋白检测、类风湿因子检测等,以评估病情严重程度。治疗措施包括药物治疗,常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解症状,重症则需遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等控制病情。患者应避免吸烟、酗酒,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。