大便出血肛门痒可能是由痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.痔
由于长期便秘、腹泻等导致肛垫下移形成静脉曲张团，当曲张静脉破裂时就会出现便血的情况。而局部炎症刺激会导致肛门瘙痒。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏进行止血和缓解瘙痒症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，容易引起疼痛、出血等症状。肛裂处神经较为敏感，受到粪便摩擦刺激时可诱发瘙痒感。患者可以遵照医生的意见服用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面破溃会引起出血，炎症因子刺激周围组织可能会导致肛门瘙痒。对于较小且带蒂的结肠息肉，可在内镜下通过内镜下摘除术进行切除。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，累及直肠和结肠黏膜，反复发作，病程缓慢。炎症反应可能导致结肠黏膜损伤和出血，同时还会伴随有不同程度的腹泻、腹痛以及肛门部位的灼热感和瘙痒感。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，其生长速度快，肿瘤细胞侵犯血管可导致出血，还可能浸润肛周组织，引起肛门瘙痒的症状。手术方式包括经肛门切除术、腹会阴联合直肠癌根治术等，术后需定期复查以监测病情变化。
建议关注排便习惯和排便质量，避免长时间憋便或过度用力排便，以免加重肛门及直肠区域的压力。必要时，还可以考虑行电子结肠镜检查以评估整个结肠的情况。
