急性分泌性中耳炎的症状包括耳痛、耳闷、听力下降、鼓膜充血和鼓室积液,这些症状可能表明存在中耳腔炎症或积液,建议及时就医。
1.耳痛
急性分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障碍导致中耳通气受阻,引起中耳压力变化和黏膜水肿,从而引发耳痛。耳痛主要位于外耳道或耳廓周围,但也可能辐射至头部其他区域。
2.耳闷
由于炎症刺激会导致耳道内分泌物增多,进而出现耳闷的情况发生。
耳闷感源于耳道内部,患者可能会感到压迫或堵塞。
3.听力下降
当炎症因子刺激到鼓膜时,会引起局部血管扩张和渗出,导致传音结构功能受损,影响声音传导,从而引起听力下降。听力下降可能是突然发生的,程度可以从轻度到重度不等,以低频听觉损失为主。
4.鼓膜充血
炎症反应会使得鼓室内毛细血管通透性增加,血液中的液体漏出进入鼓室,使鼓膜下积聚液体而鼓膜向外膨隆。同时炎症细胞浸润,可表现为鼓膜充血。鼓膜充血通常可以在镜检中直接观察到,尤其是在光线充足的条件下。
5.鼓室积液
炎症导致中耳粘膜充血肿胀,毛细血管通透性增高,浆液性物质从血管壁渗透到中耳粘膜和鼓室内,形成积液。积液通常在鼓室内积聚,可通过影像学检查如CT扫描来确认。
针对急性分泌性中耳炎的症状,建议进行耳部检查、听力测试以及影像学检查,如耳内窥镜检查和颞骨高分辨率CT扫描。治疗措施包括抗生素治疗,如口服阿莫西林克拉维酸钾片;必要时医生还可能会开具糖皮质激素类鼻喷剂,如丙酸倍氯米松吸入气雾剂。患者应避免接触烟草烟雾,减少辛辣食物摄入,并保持良好的耳部卫生。