怀孕初期大便困难且伴有出血，首先考虑是由于体内孕酮水平升高引起的妊娠期痔疮所致，但也有可能是胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病引起的症状。

体内孕酮水平升高会导致静脉扩张，从而引起下肢水肿和痔疮的发生。而胃溃疡、十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致胃肠黏膜损伤所致，当损伤部位发生破裂时，可能会引发出血现象。对于前者，可通过调整饮食结构及适当运动缓解；后者则需要及时就医进行药物治疗或手术治疗。

如果孕妇在孕期出现便秘且伴有肛裂、肛窦炎等症状，则可能是由于长期用力排便导致肛管皮肤撕裂所致。此时需避免食用辛辣刺激性食物，并保持充足的水分摄入以软化大便。

建议孕妇平时注意观察身体变化，定期复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。同时还要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，保证充足睡眠，有利于身体健康。