小孩细菌感染咳嗽可以在医生指导下服用阿奇霉素进行抗感染治疗。

阿奇霉素通过干扰细菌蛋白质合成来发挥其抗菌活性，对于多种革兰氏阳性菌及阴性菌均有一定的抗菌效果，因此可作为细菌感染的治疗选择。由于儿童病情变化较快，为确保安全用药，应在医师指导下使用。

如果患儿对阿奇霉素过敏，则不建议使用。

在治疗细菌感染引起的咳嗽时，应注意药物可能产生的副作用，并监测孩子的反应。此外，在服用阿奇霉素期间，应避免与铁、钙等物质同时摄入，以减少相互作用的风险。