总胆固醇高和血脂高不是一回事。

总胆固醇高是指血液中胆固醇含量超过正常范围，而血脂高则包括了血液中的各种脂质物质，如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等。

虽然总胆固醇高可能会导致血脂水平偏高，但血脂水平还受到其他因素的影响，因此两者不能完全等同。若持续出现总胆固醇偏高的现象，则需要及时就医进行针对性处理。

患者可能因为饮食不当或存在代谢异常引起总胆固醇偏高，也可能是由于遗传因素导致。

针对总胆固醇偏高的情况，建议采取健康的生活方式，如合理膳食、规律运动，并定期监测血脂水平，以减少心血管疾病的风险。