口腔扁平苔藓癌变的征兆可能包括白色丘疹或斑块、口腔黏膜粗糙、口腔溃疡久不愈合、牙龈出血、淋巴结肿大，这些症状可能表明病情进展，建议及时就医进行专业评估和治疗。

1.白色丘疹或斑块

口腔扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病变，局部组织异常增生形成白色丘疹或斑块。这些皮损通常出现在口腔黏膜上，有时也可见于舌头和软腭等处。

2.口腔黏膜粗糙

由于细胞过度生长导致黏膜表面变得不光滑，触摸时感觉比正常区域更厚、更坚硬。这种变化通常发生在口腔内侧壁上，但也可能影响舌头或其他部位。

3.口腔溃疡久不愈合

长期存在且难以愈合的口腔溃疡可能是由免疫系统失调或某些感染引起的。溃疡多位于口腔黏膜任何部位，但以舌部较为常见。

4.牙龈出血

牙龈出血是由于扁平苔藓引起的局部血管炎所致。主要表现为刷牙或进食时牙龈自发性出血，也可有牙周袋溢脓，口腔异味等症状。

5.淋巴结肿大

当扁平苔藓发生恶变时，可能会刺激周围的淋巴结，导致其出现炎症反应和肿胀。肿大的淋巴结通常可以触及，位置固定，质地较硬，还可能伴随疼痛或压痛。

针对口腔扁平苔藓的癌前病变，建议进行活检以确定是否存在恶性转化。患者可遵医嘱使用曲安奈德口腔软膏、醋酸氟轻松冰片乳等药物进行治疗。同时，注意保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和酗酒，定期复查以便早期发现并处理潜在的问题。