针对高钙血症,主要的治疗方式包括停用含钙药物、增加饮水量、纠正脱水状态、治疗原发病、对症治疗等。高钙血症是指血清离子钙浓度异常升高,血清钙浓度高于2.60mmol/L即为高钙血症。
1、停用含钙药物:常见的含钙药物有碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等,如果患者存在高钙血症,在应用含钙药物的同时需停用含钙药物,以免加重高钙血症;
2、增加饮水量:高钙血症患者应多饮水,以加速钙质排泄,并可提高肾脏可滤过的钙质,减少肠道对钙的吸收,从而可降低体内血钙水平;
3、纠正脱水状态:如果患者存在慢性腹泻或高钙血症伴肾功能不全,可导致严重的脱水,使钙质从粪便中大量丢失,造成高钙血症。因此,患者应注意及时补充水分,并纠正脱水状态;
4、治疗原发病:建议高钙血症的患者及时治疗原发病,如果是原发性甲状旁腺功能亢进症引起的高钙血症,可采用手术切除腺瘤,如果是恶性肿瘤导致的高钙血症,则应结合患者病情选择手术或放疗、化疗的方式治疗;
5、对症治疗:针对于高钙血症症状较严重的患者,应及时使用碳酸氢钠或乳酸钠等药物纠正酸中毒,以降低血钙水平。同时应使用呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪等利尿剂,促进钙质排泄。此外,对于存在高钙血症的患者,还可使用地塞米松、泼尼松等糖皮质激素药物进行治疗。