月经第一天腹痛可能是内分泌失调、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、宫颈炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致体内激素水平变化，引起子宫收缩和痉挛性疼痛。可通过调节生活方式、饮食习惯等非药物方法缓解，如规律作息、均衡饮食。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，当这些组织受到刺激时会引起腹痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜细胞侵入子宫肌肉层并生长导致的症状，会导致子宫壁增厚和痉挛性疼痛。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物来改善病情。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当瘤体增大压迫周围组织时会引起腹痛。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若出现明显症状，则需考虑手术切除。
5.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，炎症因子刺激局部黏膜，导致宫颈充血水肿，进而诱发腹痛。患者可以按医嘱使用抗生素治疗，例如头孢克肟颗粒、盐酸多西环素肠溶胶囊等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声波检查以评估子宫健康状况。注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和精神压力。
