冠心病患者出现胸闷，通常和心肌供血不足有关，此外还可能和伴随心功能不全的相关情况有关，但是其他一些因素也可以导致胸闷，常见的原因如下：

1、心肌供血不足：冠心病患者出现胸闷，常因为心肌供血不足所致。冠状动脉是心脏的血管，发生病变后出现粥样硬化，导致血管出现狭窄、堵塞，引起心肌供血不足，心肌出现缺血、缺氧，此时患者就会出现胸闷等症状;

2、心功能不全：部分患者可能并没有明显的心肌供血不足以及心肌缺血，但是在劳累后出现心功能不全，甚至出现心力衰竭，患者也会出现胸闷等症状;

3、伴随心功能不全的其他情况：冠心病患者如果同时合并其他心血管疾病，如心肌梗死、肥厚型心肌病、糖尿病等，同时出现胸闷的症状，此时可能是心肌梗死合并心衰，或者是糖尿病心肌病患者合并心衰所致。

因此，冠心病患者出现胸闷，需要根据胸闷的具体原因，以及胸闷的性质、持续时间、缓解方式等方面，进行综合分析和判断。建议冠心病患者及时到医院就诊，明确胸闷的原因，并针对病因进行治疗。如果是心肌供血不足，需要进行抗心肌缺血治疗，而如果是心功能不全，需要进行抗心衰治疗，以缓解胸闷症状。