小儿肝母细胞瘤初期可能表现为腹部肿块、上腹疼痛、食欲减退、恶心呕吐以及贫血，这些症状可能提示肝母细胞瘤的存在，应尽快就医以进行确诊和治疗。

1.腹部肿块

肝母细胞瘤是儿童常见的肝脏恶性肿瘤，由于肿瘤生长迅速，在局部形成占位性病变，导致腹部出现可触及的肿块。

肿块通常位于右上腹部，可能伴有压痛或因压迫邻近器官而引起的不适感。

2.上腹疼痛

当肿瘤增大时会刺激到周围组织和脏器，从而引发上腹持续性的钝痛或者阵发性的绞痛。疼痛一般集中在右上腹部，有时可能会放射至背部或右侧肋骨下缘。

3.食欲减退

肝母细胞瘤会影响消化功能，使患者感到饱胀或不适，进而减少进食量。食欲减退的症状可能随着病情进展而加重，表现为长期厌食、体重下降等。

4.恶心呕吐

肝母细胞瘤的发展会影响到胃肠道的功能，导致食物无法正常消化吸收，进而引发恶心呕吐的现象。这些症状通常发生在饭后，且可能伴随腹部不适或腹泻。

5.贫血

肝母细胞瘤患者的凝血功能障碍可能导致出血倾向，反复出血会导致铁利用障碍，影响红细胞的合成，从而引起贫血的发生。贫血常表现为面色苍白、乏力、头晕等症状，严重者可能出现心慌、呼吸困难等情况。

针对小儿肝母细胞瘤的诊断，可以进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肿块情况。治疗措施主要是手术切除肿瘤，必要时联合化疗或放疗。患儿家属应注意定期监测孩子的症状变化，避免过度劳累，保持均衡饮食，确保充足的休息时间。