儿童分泌性中耳炎是否需要手术取决于症状严重程度及听力损失程度。

该疾病主要是由于咽鼓管阻塞、感染等原因引起的中耳积液，影响了正常的听力功能。对于症状较轻且无并发症者，一般可以通过药物治疗缓解，不需要进行手术；但对于存在长期听力下降或其他并发症者，则需要及时手术干预，以免影响孩子的生长发育和生活质量。

如果患儿出现耳痛、头痛等症状时，可能表明炎症已经累及到耳道或颅内，此时通常需要考虑手术治疗。

在处理儿童分泌性中耳炎的过程中，应避免使用可能导致耳压增大的活动，如游泳或潜水，以减少耳部不适的发生。同时，家长还应注意观察孩子是否存在耳鸣等异常现象，并定期带孩子复查，以便医生能够准确评估病情变化。