排尿时出现刺痛感且尿液带有咸味可能是由于尿路感染，因为尿路感染会引起尿道黏膜损伤，从而导致排尿时疼痛，并伴有咸味。
尿路感染是由于病原体如大肠杆菌入侵泌尿系统所引发的炎症反应，此时免疫细胞会聚集在受损部位进行防御，产生化学物质如白介素-8和前列腺素E2，这些物质能够刺激神经末梢并增加尿液中的钠浓度，因此会出现刺痛感和咸味。建议进行尿常规及培养以确诊感染类型和敏感性，然后选用合适的抗生素治疗。
此外，还应考虑是否存在慢性肾炎、膀胱炎等疾病，需要进一步完善尿常规、尿培养等相关检查明确诊断。
日常生活中要养成良好的生活习惯，多喝水勤排尿，有利于促进机体新陈代谢，同时还要注意个人卫生，勤换内裤。
