小儿急性支气管炎后背发热可能是由细菌感染引起的。

细菌感染会引起机体免疫系统的应激反应，产生内源性致热源，这些物质作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，进而引发发热现象。后背部的大血管丰富，血液循环快，所以会出现后背发热的现象。

如果患儿存在反复高热不退、咳嗽加剧等情况时，需警惕肺部感染加重或出现并发症的风险。

在儿童发生急性支气管炎伴发热时，应注意休息，避免剧烈运动，以减少体力消耗，促进身体恢复。