五岁孩子耳朵疼可以考虑耳镜检查、抗生素治疗、镇痛药物、鼓膜穿刺术、鼓室通气管置入术等方法进行治疗。

1.耳镜检查

通过专业设备对耳道及鼓膜进行观察，确定是否存在异物、炎症等病因。对于外耳道疾病诊断有重要意义，可辅助判断是否需要进一步处理。

2.抗生素治疗

根据医师处方给予适当剂量的口服或静脉注射广谱抗生素以控制细菌感染。适用于急性化脓性中耳炎伴有感染迹象时；在使用前需评估过敏史及其他禁忌情况。

3.镇痛药物

遵医嘱选择非处方止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚缓解疼痛症状。短期适量服用可用于轻度至中度耳痛；不宜长期依赖，并注意可能出现的副作用。

4.鼓膜穿刺术

在局部麻醉下由经验丰富的医生执行，利用针头穿破鼓膜积液袋以减轻压力。主要针对急慢性中耳积液不伴感染征象者；穿刺后应预防感染并监测听力变化。

5.鼓室通气管置入术

在全麻或局麻条件下，将一小管插入鼓室内以保持其开放状态。此步骤通常在门诊完成。主要用于改善慢性分泌性中耳炎患者的耳内积液问题。术后需定期复查以评估效果及可能出现的问题。

在儿童出现耳痛的情况下，家长应注意避免自行掏挖耳道以防损伤，同时避免使用任何未经医师指导的药物滴耳。若耳痛持续或伴有其他症状，应及时带孩子就医以获得适当的诊断和治疗。