抽烟可能会加重神经性耳鸣的症状，但不一定会直接导致耳鸣的发生。

香烟中含有多种有害物质，如焦油、一氧化碳等，这些物质可以损伤毛细血管内皮细胞，使其通透性增高，血液内的白蛋白渗出到组织间隙中，使组织液的胶体渗透压升高，促使液体从毛细血管滤出，形成水肿。

而神经性耳鸣患者由于受到各种因素的影响，其耳部毛细血管也会出现不同程度的扩张和痉挛，此时吸烟会导致耳部毛细血管进一步受损，水肿加剧，进而加重耳鸣症状。

若患者长期处于高噪声环境中或存在外伤史，也有可能诱发神经性耳鸣。这些情况下，虽然不是直接由烟草引起的，但由于烟草中的成分会刺激听觉系统，因此可能导致耳鸣症状更加明显。

针对神经性耳鸣，建议避免接触可能影响听力的因素，如控制吸烟量，并注意保持良好的睡眠质量。同时，定期体检有助于早期发现并处理潜在的问题。