怀孕了老是肚子疼可能是先兆流产、异位妊娠、胃炎、肠易激综合征、功能性消化不良等疾病的表现。这些疾病都可能导致不同程度的腹痛，如果不及时处理，可能对母婴健康造成影响。建议患者立即就医，进行详细检查和确诊。

1.先兆流产

孕妇体内激素水平变化导致子宫平滑肌收缩，引起下腹痛和阴道出血。针对先兆流产的治疗可能包括卧床休息、使用孕酮类药物如黄体酮来支持妊娠。

2.异位妊娠

受精卵着床于输卵管等非宫腔位置时，会导致局部组织炎症反应和破裂，引起持续性一侧下腹疼痛。处理方案通常需要手术切除受影响的输卵管，以防止生命危险。

3.胃炎

胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症，这些因素可能导致胃部痉挛和不适。当孕妇患有胃炎时，由于孕期激素的影响，可能会出现恶心呕吐的症状，进而引发腹部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行缓解。

4.肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性的肠道疾病，其典型特征为腹痛、腹泻和便秘交替发作。怀孕期间内分泌发生变化，影响胃肠蠕动，从而加重病情。患者可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态。

5.功能性消化不良

功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但经常出现上腹部不适、餐后饱胀等症状。怀孕期间激素水平的变化会影响肠胃运动和分泌功能，导致消化不良。改善饮食习惯，少量多餐，避免过度进食油腻食物，有助于减轻症状。必要时也可遵照医生的意见服用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等促消化药物来进行调理。

建议关注腹痛性质、频率以及伴随症状的改变，定期进行产前检查和超声波监测胎儿状况。必要时，还应进行血HCG检测、B型超声检查等，以评估妊娠状态并及时发现异常情况。