原发性醛固酮增多症病人的临床表现包括高血压、尿频、多尿、体重增加和心悸,但不包括低血钾。如果这些症状持续存在,建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.高血压
原发性醛固酮增多症患者的肾上腺皮质分泌过多醛固酮,导致体内钠离子潴留,血容量增加,从而引起血压升高。高血压通常发生在颈部动脉系统中,可能伴有头痛、眩晕等症状。
2.尿频
醛固酮具有保钠排钾的作用,当患者存在原发性醛固酮增多症时会导致体内钠离子浓度增高,进而刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌减少,出现尿频的现象。
尿频的症状可能出现在任何时间点,但通常早晨更为明显,同时会伴随有口渴和频繁排尿的情况发生。
3.多尿
醛固酮增多可促进肾脏重吸收钠离子,但同时也抑制了肾脏对钙离子的重吸收。这使得体内的钠离子浓度上升,而钙离子浓度下降,进而引发尿液中钙离子含量增加,通过形成磷酸钙结晶的方式,促使机体产生更多的尿液以排出这些结晶物。多尿的症状可能在全天都存在,但也可能在特定时间段如夜间更为明显,且常伴随着频繁的排尿欲望。
4.体重增加
由于体内钠离子浓度增高,会引起水钠潴留,导致水肿的发生,此时会使体重短时间内迅速增加。体重增加往往集中在下肢和腹部,同时可能会伴有浮肿现象。
5.心悸
心悸可能是由高血压引起的,因为血压过高会对心脏造成额外负担,导致心跳加快或不规则,从而引起心悸的感觉。心悸可能突然发生,持续时间不定,可能伴有胸痛、呼吸困难或其他心血管症状。
针对原发性醛固酮增多症,可以进行血液电解质分析、CT扫描等确诊。治疗措施可能包括手术切除增生的肾上腺腺瘤或异位肾上腺组织。建议患者定期监测血压、电解质水平以及注意饮食中的钠摄入量,避免高盐食物。