鼻部腺样体肥大是否需要手术取决于患者的症状严重程度以及对生活质量的影响。
腺样体肥大是由于鼻咽部的淋巴组织发生病理性增生所致，如果只是轻微的肥大，并没有明显的临床症状或者症状较轻，不影响正常的生活质量，一般不需要进行手术治疗。但如果腺样体过度肥大，导致持续性打鼾、张口呼吸等症状，甚至影响睡眠质量，此时则需要考虑手术切除腺样体。此外，对于存在长期通气障碍、生长发育迟缓等问题的患者，也需要通过手术解决相关问题。
是否存在慢性炎症或感染性疾病史，如扁桃体炎等，这些疾病可能导致腺样体肥大。同时还需要评估是否有过敏反应或其他免疫异常，因为这些因素也可能引起腺样体肿胀。
在决定是否进行手术时，应综合考虑患者的年龄、症状严重程度以及其他潜在风险因素。定期复查以监测病情变化也是必要的。
