冠心病不一定是心绞痛,心绞痛是由于冠状动脉供血不足,导致心肌缺血、缺氧而引起的临床综合征,心绞痛是心脏缺血性疼痛的特点,可表现为胸闷、胸骨后压榨性疼痛等。
1、病因:大多数冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致脂质斑块浸入到血管内皮,形成冠状动脉粥样硬化,并且斑块表面含有大量脂质,导致血流不畅。此外,还有一些诱发冠心病的因素,如高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟、饮酒等;
2、症状:冠心病的典型症状为胸闷、胸骨后压榨性疼痛,部分患者可能会出现牙疼、下颌部疼痛,甚至是前胸部、后背部、左侧肩部、左上肢不适,也有部分患者出现腹部疼痛、打嗝、大便后腹胀等症状;
3、诊断:冠心病的诊断需要进行心电图、冠脉造影等检查,如果在心电图上发现有ST段压低,或者是病理性Q波,另外冠脉造影提示冠状动脉有狭窄,就可以诊断为冠心病;
4、治疗:冠心病患者需要积极进行治疗,需遵医嘱使用抗血小板药物,如阿司匹林。在急性期可以使用硝酸酯类药物,如舌下含服硝酸甘油,可以扩张冠状动脉,缓解心肌缺血、缺氧的情况。此外,还可以在医生指导下使用β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等,可以减慢心率、降低心肌耗氧量。如果冠心病患者出现心绞痛,通常需要在医生指导下使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等硝酸酯类药物,在药物治疗的基础上,可以进行冠脉支架的植入,或者是冠脉搭桥手术。
冠心病患者平时要注意控制饮食,少吃油腻、高脂肪、高胆固醇的食物,避免体重超重,可以适当进行体育锻炼,如快走、慢跑、游泳等有氧运动。同时要保持良好的心态,避免情绪波动过大,有利于控制病情。