直肠阴瘘修复手术的风险因人而异，通常取决于患者的整体健康状况以及是否存在其他相关疾病。

该手术属于较为复杂的肛门直肠手术，需要在全身麻醉下进行，因此风险相对较高。手术过程中需谨慎处理瘘管及其周围组织，以防损伤邻近器官及血管，同时考虑患者可能存在的心肺功能不全或其他潜在合并症对麻醉及术后管理的影响。

若患者有凝血功能障碍或既往出血倾向，则会增加术后出血的风险；另外，对于长期使用抗血小板药物或抗凝药物者，须提前告知医生，并调整用药方案以减少出血风险。

实施直肠阴瘘修复手术前应进行全面的身体评估，包括血液学检查、影像学检查等，以确保患者适合接受此类手术。术后注意保持切口干燥清洁，避免感染发生。