自发性腹膜炎是由肠道内源性细菌移位引起的腹膜炎症，而原发性腹膜炎则通常由非肠道来源的病原体引起。

自发性腹膜炎是由于肠道内的正常菌群通过各种途径如手术后并发症等进入腹腔，引发的感染。原发性腹膜炎多为外源性因素导致的腹腔内脏器破裂或损伤后的直接后果。两种疾病的共同点包括腹部疼痛、发热以及可能伴随腹泻或恶心呕吐等症状。不同之处在于前者还可能出现肠梗阻、麻痹性肠梗阻等现象，后者则更倾向于出现休克、呼吸困难等情况。

针对这两种情况，常用的诊断手段有血常规、腹水培养及药敏试验、超声波扫描等。其中，腹水培养可帮助鉴别两者，因为自发性腹膜炎患者的腹水中可能存在特定的致病菌。两者的治疗策略有所不同：自发性腹膜炎以抗生素治疗为主，常用药物包括头孢曲松钠、头孢噻肟钠等；而原发性腹膜炎需紧急处理，常采用手术引流加抗生素联合应用，抗生素选择依据腹水培养结果确定。

患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁皮肤并避免使用刺激性强的化妆品，以减少皮肤破损的风险。同时注意饮食调理，避免食用过于油腻及辛辣食物，以免加重消化道负担。