气性坏疽发生时,梭状芽孢杆菌产生大量毒素和气体,导致组织迅速坏死并形成严重的炎症反应。该细菌能产生多种外毒素,如溶血毒素、产气荚膜毒素等,这些毒素可引起血管壁通透性增加、红细胞溶解和气体积聚。气性坏疽通常起病急骤,表现为伤口周围红肿、疼痛加剧、皮肤颜色改变(从红色到紫色)、肢体远端麻木或刺痛感、全身中毒症状如高热、寒战、头痛、肌肉酸痛等。
诊断气性坏疽的主要实验室检查包括血液培养以鉴定致病菌、C-反应蛋白检测以及D-二聚体检测。
此外,超声波检查也可用于评估软组织损伤程度。气性坏疽的治疗需紧急采取抗生素治疗,如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素,同时需要立即清创术以去除坏死组织。必要时,还需使用高压氧舱辅助治疗以减少梭状芽孢杆菌的数量。
预防气性坏疽的关键是避免开放性创伤与污染土壤或污染物接触。若存在上述风险,应尽快就医接受专业评估和处理,确保伤口得到适当清洁和保护。