药物流产后是否需要刮宫需根据子宫内残留物情况进行评估。

药物流产主要是通过服用米非司酮和米索前列醇等药物来终止早期妊娠的一种方式，但是并不能完全排除宫腔内的残留物。

如果残留物较少且没有引起明显的不适症状，则不需要刮宫；但如果残留物较多或者引起了严重的并发症，则需要及时进行刮宫术以防止感染和其他并发症的发生。因此，在药物流产后建议定期复查以监测子宫恢复情况，并根据医生的指导决定是否需要刮宫。

药物流产后还应考虑是否存在宫腔粘连、宫颈机能不全等情况，这些因素可能影响子宫内膜修复与清理，进而判断是否需要刮宫。

药物流产后应注意观察阴道出血量以及腹痛程度，同时还要注意个人卫生，避免感染。此外，患者还需定期复诊，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。