腋下淋巴结穿刺活检一般不痛或者仅有轻微疼痛。

腋下淋巴结穿刺活检通常是在局部麻醉下完成的，医生会使用细针从淋巴结中取出一小块组织样本进行检查。局部麻醉可以减少疼痛感，整个过程通常只需要几分钟时间，并且患者的意识不会受到影响。因此，患者在进行腋下淋巴结穿刺活检时，只会感受到轻微的不适或疼痛，不必过于担心。

如果患者对疼痛较为敏感，则可能需要考虑使用更为有效的镇痛措施，例如口服非甾体抗炎药或注射止痛药物。

在进行腋下淋巴结穿刺活检前，应告知医生任何可能影响手术的风险因素，如既往出血倾向、服用抗凝血药物等。此外，术后应注意休息，避免剧烈运动，以免引起伤口感染或其他并发症。