心绞痛不一定有痛感，因为其症状表现多样，不一定是典型的胸痛。
心绞痛的发生与冠状动脉供血不足有关，此时会导致心肌缺血缺氧，引起胸痛。但并非所有患者都会产生剧烈胸痛，也有部分患者可无明显痛觉，而表现为胸闷、气促等症状。因此，如果患者存在心绞痛的风险因素，如高血压、高血脂等，并且出现了不明原因的胸痛、胸闷等症状，应尽快就医以明确诊断并接受治疗。
心绞痛发作时，还可能伴随呼吸困难、出汗异常、恶心呕吐等情况发生。这些症状可能提示病情加重或心肌梗死，需紧急医疗干预。
针对心绞痛，预防是关键。定期体检、均衡饮食、适量运动以及避免吸烟和过量饮酒都有助于减少心脏负荷，降低风险。对于已经出现症状的人群，及时识别并纠正错误认知，避免因误解而导致延误诊治。
