舌头胖大齿痕严重可能是脾胃虚弱、痰湿内阻、气血不足、肾阳虚衰、心脾不交等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脾胃虚弱
脾胃虚弱导致消化功能减弱，水液代谢失调，进而引起舌体胖大、舌苔白厚等现象。
可通过饮食调理和药物治疗来改善脾胃虚弱的症状。患者可适当食用山药、小米等食物以健脾胃；也可遵医嘱服用参苓白术散、香砂养胃丸等中成药进行调理。
2.痰湿内阻
痰湿内阻是指体内湿气过重，凝聚成痰浊，痰浊凝结于舌下，使舌体肥大而出现齿痕。患者可以使用二陈汤合三子养亲汤加减进行治疗，其中半夏燥湿化痰，橘红理气化痰，苏子降气化痰，杏仁止咳平喘，茯苓渗湿利痰，甘草调和诸药。
3.气血不足
气血不足会导致脏腑功能衰退，舌体失去营养滋润，从而变大且有齿痕。补益气血可用八珍汤加减，方中人参、白术、茯苓、甘草共奏补气之效；熟地黄、当归、芍药、川芎共奏补血之效。
4.肾阳虚衰
肾阳虚衰则温煦失职，开阖不利，寒从内生，上冲犯肺，故见咳嗽、咯白色清稀泡沫样痰；肾阳为一身阴液蒸腾化气的动力，肾阳虚衰，无力推动津液输布，则口淡不渴；肾阳虚衰，不能温养肌肤四末，则手足逆冷；肾阳虚衰，膀胱气化失司，则小便清长；肾阳虚衰，可见面色㿠白、腰膝酸软而痛、畏寒肢冷、下利清谷、精神萎靡、舌淡胖嫩、脉沉迟无力等症。可选用右归丸加减，其具有温补肾阳、填精止遗的功效，适用于肾阳虚引起的多种病证。
5.心脾不交
心脾不交多由长期思虑过度、劳伤心脾所致，心血不足不能濡养神明，脾气亏虚运化失常，进一步影响到心，导致失眠多梦、食欲不振等症状发生。针对此病症，可选择安神定志丸合归脾汤加减，能够起到交通心脾的作用。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行消化系统超声波检查以及甲状腺功能测定。日常生活中，注意保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度疲劳，有助于缓解相关症状。
