牙龈瘤变黑色可能是慢性炎症、外伤、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、恶性肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.慢性炎症

由于长期存在局部刺激因素如牙菌斑、牙石等，会引起免疫细胞和组织的反复反应，导致局部血管扩张和组织水肿，从而形成炎症。炎症区域毛细血管破裂出血，血液中的红细胞破坏后释放含铁血黄素，沉积于口腔黏膜上，使牙龈呈现黑色。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。

2.外伤

外伤可能导致软组织损伤，引起微血管破裂出血，血液积聚在牙龈组织中形成淤血块，进而出现黑色的情况。建议患者及时就医，在医生指导下通过冷敷的方式缓解肿胀和疼痛。

3.血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少，导致止血功能受损，轻微创伤后容易出现瘀斑和出血点，若发生在牙龈处则可能出现黑色的情况。患者可遵照医生的意见服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如泼尼松龙片、甲泼尼龙注射液等。

4.凝血功能障碍

凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低或丧失，轻微创伤后易出血不止，严重时可能会引起自发性出血，如果发生在牙龈部位，则会出现牙龈发黑的现象。对于凝血功能障碍的患者，可以在医生指导下使用维生素K1注射液、醋酸可的松注射液等药物进行治疗。

5.恶性肿瘤

恶性肿瘤侵犯周围组织时，可能会影响局部血液循环，导致血液回流受阻，当血液在牙龈处滞留时间过长时，就会形成黑色的色素沉着。针对恶性肿瘤引起的黑色病变，需要根据肿瘤的具体类型和分期制定个性化治疗方案，可能包括手术切除、放疗、化疗等多种方式联合应用。

建议定期进行口腔健康检查，特别是有家族史的人群，以早期发现并处理潜在的问题。适当的饮食管理也很重要，避免食用过硬或过热的食物，以免加重牙龈的不适感。