神经性耳鸣听力检查结果为45分贝时，建议进行纯音测听、声导抗测试、听觉脑干诱发电位、耳蜗电图、颞骨CT扫描等进一步的诊断。由于耳鸣可能影响听力，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.纯音测听
纯音测听用于评估双耳听力是否对称以及高频听力损失程度。患者需要在安静环境下佩戴耳机接受一系列频率测试，结果以图表形式呈现。
2.声导抗测试
声导抗测试旨在评估中耳气压状态及镫骨肌反射功能。通过将特殊探头放置于外耳道内播放不同频率声音，并记录鼓室压力变化来完成测试。
3.听觉脑干诱发电位
听觉脑干诱发电位可以反映听觉通路的功能状态，包括耳蜗、耳蜗神经和上橄榄核等结构。通常采用短声或短纯音作为刺激源，在安静条件下记录由听觉系统产生的电信号。
4.耳蜗电图
耳蜗电图能够直接测量耳蜗的功能状态，对于诊断耳蜗损伤具有重要意义。通过微电极插入耳蜗内记录电信号，通常在无痛状态下进行。
5.颞骨CT扫描
颞骨CT扫描可显示内耳结构异常情况，有助于判断是否存在器质性病变。患者仰卧位下进行快速旋转式X线投照，分层采集图像信息后处理成三维模型。
以上各项检查均应在安静环境中进行，并避免使用可能影响听力药物如阿司匹林。
