子宫肌瘤可以做药流，但是药流前首先要确定子宫肌瘤的位置，因为宫腔内的子宫肌瘤用药流的药物，通常不能排出。此时可以用米非司酮，或其它的药物进行流产，而且在药流后还要密切观察病人的出血情况。

1、药流前：首先要通过B超检查，确定子宫肌瘤在宫腔内，而且能够看到肌瘤大小，通常在药流前，需要先应用米非司酮，让子宫蜕膜变性坏死，同时软化宫颈，在宫颈软化后再应用米索前列醇，促进子宫收缩，排出妊娠产物，从而达到药流的目的;

2、药流后：药流后要观察出血情况，因为部分子宫肌瘤，如黏膜下肌瘤会影响子宫收缩，造成出血时间较长，但多数出血不多，一般在药流后出血时间不超过10天。如果出血超过10天还没有结束，应及时到医院进行检查，明确出血的原因，并给予相应的治疗，如通过宫腔镜手术，将黏膜下肌瘤进行切除;

3、注意事项：在药流后的第1个月，应禁止性生活，同时禁止进行盆浴，因为在性生活后可能会造成感染的情况发生;

4、其它注意事项：在药流后，应按时到医院进行复查，检查子宫的恢复情况，以及宫内有无残留的情况。如果药流出血时间较长，或者出血量较大，可能是出现感染，要及时给予抗感染的药物进行治疗，如头孢哌酮钠、甲硝唑等。

在药流后，还要注意保持外阴的清洁、卫生，每天用温水清洗外阴，勤换洗内裤，并在日光下暴晒，减少细菌滋生，也有利于身体的恢复。