慢性盆腔痛在女性中常见的病因包括盆腔炎、子宫内膜异位症、盆腔结核等,也可能是输尿管下段结石或膀胱癌所致。针对不同的病因,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.盆腔炎
抗生素治疗是主要手段,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜细胞异常生长并种植在盆腔内的其他结构上,引起周期性疼痛和炎症反应。激素疗法常用于缓解症状,例如口服避孕药或孕酮类药物。
3.盆腔结核
由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症,会导致盆腔器官粘连和瘢痕形成,进而引起持续性或间歇性的腹部或骨盆区域疼痛。抗结核药物治疗是优选方案,患者可在医生指导下使用利福平片、吡嗪酰胺胶囊进行治疗。
4.输尿管下段结石
输尿管下段结石移动时刺激输尿管壁,引起剧烈腰腹绞痛。对于小于0.6厘米且无明显梗阻的结石,可通过大量饮水促进排泄;若超过0.6厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.膀胱癌
恶性肿瘤侵犯神经丛或发生远处转移时会引起持续性下腹部疼痛。手术切除肿瘤是主要治疗方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术等。
针对慢性盆腔痛,建议定期进行妇科超声检查以及盆腔MRI以监测病情变化。同时注意个人卫生,避免过度劳累,保持充足睡眠,有助于减少不适症状的发生。