腿上出现许多紫色小血管可能是由于遗传因素、激素水平变化、静脉壁结构异常、血流动力学改变、年龄增长等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。

1.遗传因素

遗传性静脉壁缺陷可能导致静脉扩张和瓣膜功能不全，增加静脉曲张的风险。

这些患者可能因为遗传原因导致下肢静脉回流受阻，从而出现腿部小血管呈紫色的情况。针对这种情况可以使用弹力袜进行压迫疗法以促进血液回流。

2.激素水平变化

高水平的雌激素会影响静脉壁的强度和弹性，导致静脉曲张的发生。对于由激素水平引起的下肢静脉曲张，可考虑药物治疗如黄体酮衍生物来降低雌激素水平。

3.静脉壁结构异常

先天性的静脉壁薄弱或者损伤会导致静脉壁完整性受损，容易形成静脉曲张。针对此类患者的治疗主要是通过手术修复受损的静脉壁，例如大隐静脉高位结扎术等。

4.血流动力学改变

长时间站立、久坐不动或重体力劳动会使下肢深静脉压力增高，影响静脉回流，进而诱发静脉曲张。建议这类人群适当活动，必要时穿戴医用弹力袜以改善血液循环。

5.年龄增长

随着年龄的增长，身体各组织器官逐渐老化，包括静脉壁的弹性减弱，易发生静脉曲张。对于老年患者，应特别注意休息，避免长时间保持一个姿势，以减少下肢静脉的压力。

针对下肢静脉曲张，建议定期进行超声波检查以监测病情进展。日常生活中，患者还应注意避免穿着过紧的衣物，以免进一步加重静脉曲张的症状。