女性腋下发现硬块并伴有疼痛时，应警惕恶性肿瘤的可能性。

腋下硬块伴疼痛可能是由于局部感染、增生性乳腺疾病等原因导致的，但也有可能是乳腺癌的症状之一。因此，为确保准确诊断和治疗，建议患者及时就医进行进一步的影像学检查和活检。

除了乳腺癌外，还可能包括淋巴瘤、脂肪肉芽肿等。这些疾病都可能导致腋窝淋巴结肿大或形成硬块，并伴随疼痛。

但具体是哪种疾病需要通过病理检查来确定。

在面对腋下硬块伴疼痛的情况时，应避免对该区域进行过度按摩或挤压，以免加重炎症或损伤病变组织。同时，保持良好的个人卫生习惯也有助于减少细菌感染的风险。