
低分化甲状腺癌清甲治疗,是指在手术治疗的同时配合清除甲状腺组织的治疗,其包括清除功能性甲状腺组织、清除残留甲状腺组织、清除淋巴结、清除远处转移病灶等方式。低分化甲状腺癌患者在手术治疗后常需辅以放射性核素治疗、内分泌及放射外照射等其他辅助治疗。
1、清除功能性甲状腺组织:因低分化甲状腺癌患者的甲状腺功能多有不同程度的损伤,部分患者可能会出现甲状腺功能低下,或放射性核素治疗敏感的肿瘤,对此类患者应使用左甲状腺素钠片等药物补充甲状腺素;
2、清除残留甲状腺组织:如果手术不能彻底清除低分化甲状腺癌,术后可能会残留甲状腺组织,即可出现病灶复发或转移等情况,此时可使用碘-131治疗。如果病灶巨大,也可在医生评估后进行手术治疗;
3、清除淋巴结:部分患者可能存在颈部淋巴结转移情况,术中应清除颈部淋巴结,减少肿瘤细胞的播散;
4、清除远处转移病灶:如果患者存在其他部位转移,如肺部、肝部等,需要同时进行放射治疗,以及碘-131治疗。
部分低分化甲状腺癌手术后患者还可应用内分泌及放射外照射等辅助治疗,来减少肿瘤复发风险,延长生存时间。此外,患者还可通过基因检测了解是否存在基因突变,如果存在基因突变,可使用靶向药物及免疫检查点抑制剂进行治疗。
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