股骨头坏死通常不会直接导致瘫痪。

股骨头坏死主要是由局部血液循环障碍引起的局限性组织缺血、缺氧所造成的骨细胞坏死，其主要症状为患侧臀部及腹股沟疼痛、跛行、活动受限等，一般不会累及中枢神经系统，所以不会出现下肢运动障碍而引发瘫痪的情况。

极少数情况下，如果股骨头坏死伴随严重的神经压迫或感染扩散至脊髓区域，则可能会有发生瘫痪的风险。

股骨头坏死患者应避免负重行走，以减少关节负担，延缓病情进展，并注意定期复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。